|
| |
Пост N: 1
Зарегистрирован: 16.01.10
Рейтинг:
0
|
|
Отправлено: 16.01.10 15:49. Заголовок: Показана ли операция по удалению щитовидной железы?
Здравствуйте, Доктор! Мне 47 лет. На плохое самочувствие не жаловалась, ничего не беспокоило. По роду деятельности необходимо периодически проходить медосмотр, где врач и сообщил, что стоит сделать УЗИ ЩЗ. После УЗИ направили на сдачу и других анализов. Вот вся история болезни: 1 обследование УЗИ ЩЗ 16.06.08 Правая доля: длина - 3,83см; ширина - 2,25см; толщина - 1,76см; V - 7,2см в кубе, структура повыш эхоплотности, в правой доле кистозное образ-е 0,8*1см. Левая доля: длина - 3,9см; ширина - 2,08см; толщина - 1,6см; V - 6,3см в кубе; структура повыш эхоплотности, в левой доле узловое образ-е. Перешеек 0,5 см. Общий V ЩЗ - 14,3 см в кубе. ТТГ - 1,191 от 28.04.08 ТАБ ЩЗ от 11.06.08 I узел - небольшое кол-во тиреоцитов, jбычное строение на фоне колллоида с примесью крови; II узел - единичные группы тиреоцитов, умеренная пролиферация на фоне коллоида с примесью крови. 2 обследование УЗИ ЩЗ от 20.04.09 Правая доля: длина - 4,09см; ширина - 2,2см; толщина - 2,3см; V - 10см в кубе; узловые образ-я 1,6*1,8см; 1,3*1,4см; 1*1,2см. Левая доля: длина - 3,93см; ширина - 1,7см; толщина - 1,9см; V - 9,1см в кубе;структура гетерогенна. Перешеек 0,4см. Общий V ЩЗ - 19,13 см в кубе. ТТГ - 1,2 от 13.04.09 ТАБ ЩЗ от 15.06.09 I - мелкозернистый фон мазка, измененные и неизмененные эритроциты, единичные макрофаги, запоненные гемосидерином, скопления уплощенных клеток с тяжелой диспозией; заключение - материал получен из кисты, необходимо наблюдение; II - мелкозернистый фон мазка, кристаллы солей, обилие макрофагов, заполненных гемосидерином; заключение - материал получен из кисты. 3 обследование УЗИ ЩЗ от 16.12.09 Правая доля: длина - 3,9см; ширина - 2,53см; толщина - 1,82см; V - 7,4 см в кубе; структура гетерогенна повышенной эхоплотности, узловые образования 1,6*1,5см; 1,4*1,3см с кистозными изменениями. Левая доля: длина - 4,1 см; ширина - 2,58см; толщина - 1,99см; V - 9,1 см в кубе; cтруктура гетерогенна повышенной эхоплотности, узловые образ-я 1,6*1,4см; 1,4*1,3см; 1,4*1,3см с кистозным содержимым, кистозное образ-е 1,5*1см с кальцимитами. Перешеек V - 0,27 см в кубе. Общий V ЩЗ - 16,77 см в кубе. Заключение: множественные узловые образ-я обоих долей ЩЗ с кальцимитами, усиление васкуляризации. ТТГ и др. анализы делать не предлагают, говорят, что нет в этом необходимости. Все перечисленные выше обследования сделаны в г. Благовещенске Амурской обл. На новогодних каникулах была в Москве и в Медицинском центре сделала биопсию, только уже под контролем УЗИ. Сама, без направления. Результат цитологического исслед-я от 03.01.10 (врач Семёнов И.Г., ФГУ "Клиническая больница №1 управления делами президента РФ"): Пунктат правой доли ЩЗ: №1-2 материал пунктата получен из участка коллоидного зоба с дистрофическими изменениями в узле. Пунктат левой доли ЩЗ: №3-4 материал пунктата получен из участка коллоидного зоба. После этих обследований предлагают срочно полностью удалить ЩЗ, т.к. говорят, что это предрак. Подскажите, пожалуйста, что делать? Какой у меня диагноз? Надо ли оперироваться, можно ли еще наблюдаться? Какие еще необходимо сделать обследования для уточнения диагноза?
|