|
| |
Пост N: 1
Зарегистрирован: 14.08.09
Рейтинг:
0
|
|
Отправлено: 14.08.09 15:03. Заголовок: Микроаденома гипофиза и СПКЯ
Здравствуйте, уважаемый Андрей Юрьевич! Мне 25 лет. В 20 лет начались нарушения менструального цикла: менструации стали нерегулярными, циклы длились 35 – 60 дней. В поликлинике врач установила на УЗИ и при взятии гормонов, что у меня синдром поликистозных яичников, назначила препарат Диане-35, который я принимала под наблюдением врача в течение трех лет (с перерывами в 2 месяца для сдачи анализов на гормоны при приеме 6 месяцев). Результаты УЗИ и гормонального мониторинга в мае и июне 2009г.: 5д.ц. УЗИ: картина мультифолликулеза; расположение матки обычное, контуры ровные, четкие, размеры уменьшены 47*42*32; М-эхо 3мм, контур ровный, четкий, полость матки не деформирована, не расширена, шейка матки определяется, обычных размеров; Яичники определяются, положение типичное, контуры ровные, размеры 30*32 и 46*45, структура мультифолликулярная, до 7-8 в срезе. Гормоны: ЛГ-6,30; ФСГ – 6,38; Эстрадиол (Е2) – 47,1. 10д.ц. УЗИ: есть доминирующий фолликул 11мм, остальные 5-7мм. Гормоны: ФСГ - 6,09; Эстрадиол (Е2) – 81,97. 19д.ц. Гормоны: Эстрадиол (Е2) – 164,23; Тестостерон – 83,88. 23д.ц. Гормоны: ЛГ – 12,43; Пролактин – 4,5; Прогестерон – 3,45; 17-оксипрогестерон – 4,3; ДГЭА-С – 328. 26д.ц. Гормоны: Пролактин – 9,1; Прогестерон – 7,64. Цикл составил 35 дней, овуляции на УЗИ не наблюдалось. В начале нового цикла – на 2д.ц. сдала гормоны: ЛГ – 5,43; ФСГ - 4,4. На 7д.ц. УЗИ: эндометрий - 4,4мм, фолликулы 5мм, лидер 7мм. Измерение базальной температуры в этом цикле показало, что овуляция была в 9д.ц., но наблюдалась недостаточность второй фазы цикла, температура не поднялась. На 46д.ц. врач назначил прием Джес. По результатам МРТ в июле 2009г. была выявлена микроаденома гипофиза. Турецкое седло обычной формы, с четкими, ровными контурами, размеры его не увеличены. Положение гипофиза в области турецкого седла не изменено, контуры его четкие. Верхняя поверхность железы выпуклая, проминирует в супраселлярную цистерну. Размеры гипофиза: передне-задний – 12,8мм, высота – 8,6мм, поперечный размер – 15,00. Структура аденогипофиза неоднозначная за счет наличия в ней округлого очага размером до 5мм в диметре. Хиазма зрительных нервов расположена обычно, структура ее без патологических сигналов. Область гипоталамуса без особенностей. Кавернозные синусы симметричные, размеры их не изменены. В веществе полушарий головного мозга очагов измененного МР-сигнала не выявлено. Гинеколог-эндокринолог назначил следующее лечение: Достинекс ½ таблетки 0,5мг в 5, 12, 19, 26 дни цикла совместно с приемом Джес. Андрей Юрьевич, мне очень важна Ваша консультация по следующим вопросам: Правильно ли мне назначено лечение Достинексом вместе с Джес? Нужна ли в моем случае операция? Возможна ли беременность при микроаденоме гипофиза?
|